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孕期生活宝典
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  一、什么是人工流产

  在计划生育领域内,人工流产是指在怀孕7个月(怀孕28周)前用人工方法终止妊娠。

  人工流产一般在妊娠5个月(怀孕20周)前施行。其中,在妊娠3个月前(怀孕12周)施行者,称早期人工流产;在妊娠3~6个月(孕12~24周)施行者,称晚期人工流产。妊娠6个月以后,仅限于特殊情况施行人工流产。晚期人工流产,临床上习惯称为中期引产。

  温馨提示:

  人工流产术是避孕失败的补救措施。由于在手术的近期或远期有可能发生一些并发症,如子宫穿孔、术中出血、输卵管炎、宫腔或宫颈口粘连、闭经、不孕等,尽管其发生率很低,也不能直接用此作为节育方法。

  人工流产的方法

  人工流产的方法较多,常用的是人工负压吸引术,近年来还有药物人流、无痛人流等方法用于终止妊娠。月份较大的妊娠,用药物米非司酮、卡孕栓等行中期引产。

  人工流产吸宫术适用于妊娠12周以内。如果发现自己怀孕而又不想生育时,应尽量在怀孕的10周内做人工流产,这样可以减少手术并发症及流产的痛苦。

  什么是人工负压吸引术

  人工负压吸引术是人工流产中常用的方法之一,适用于妊娠10周以内,胚胎发育较小时的终止妊娠者。其原理是用一根中空的吸管进到宫腔,利用产生负压的吸引器将胚胎组织吸出来。当前使用最多的是采用无痛法,也就是无痛人流,使患者处于麻醉状态,当患者一觉醒来时吸宫术已经顺利完成了。

  二、什么是无痛人流

  “无痛”的道理其实很简单,就是在吸宫流产手术的基础上,加了静脉全身麻醉,趁病人处于麻醉状态时做人流术,手术中没有一丝一毫的痛感。

  无痛人流手术使用的麻醉药物代谢很快,在身体里只停留很短的时间,没有任何后遗影响。只是在麻醉过程中,有极少数人会发生过敏等反应,但在麻醉医生的监护下也会保证安全。整个手术过程只需要大约15分钟,这种手术对身体的损伤几乎和普通人流完全一样。

  温馨提示:

  即使是最先进的方法,且由最可信赖的医院和医生来实施手术,人流也只能是避孕失败后一种补救的办法。

  三、什么是药物流产术

  药物流产是指口服一种叫做米非司酮(RU486)的药物,使胚胎组织排出,达到终止妊娠的目的。

  药物流产的优点是简便、安全、高效、无手术痛苦,更适用于近期内做过剖宫产手术,子宫上留有手术疤痕者,是人工终止妊娠的一种方法。凡是因为避孕失败或者不宜怀孕而已妊娠的女性,经查无禁忌症者,均可做药物流产术。近年来,药物流产已广泛应用于临床。

  但是,药物流产也有一些弊端,如:大约有20%的药物流产的患者在流产后出血时间较长,最长可达1~2个月;有时会引起不全流产,出血量多者还得刮宫(称清宫术),而且增加感染机会。其他不良反应还有一过性的下腹痛、恶心、腹泻等。

  为确保药物流产的安全,缩短出血时间,应该注意的是:药流不能擅自在家悄悄进行,科学的方法是去医院先检查后规范用药,用药后应按医生的要求严密随访。

  专家们建议,若一旦选定了药物流产,以下两点必须牢记:

  早确诊、早用药,一般在怀孕45天以内进行效果好。

  要到有急诊处理、刮宫条件和有输血、输液条件的医院进行药物流产,并在医生的指导下用药。

  总之,要多加观察,以防不测。

  有的人不适合采用药物流产

  有以下情况者,不适合采用药物流产:

  *年龄在40岁以上的女性。

  *停经在45天以上或经B超检查胎囊直径达2.5厘米。

  *有慢性疾病如肝炎、肾炎、心脏病及高血压。

  *有青光眼、哮喘或过敏体质以及带环妊娠者。

  *近3个月内接受过糖皮质激素治疗者。

  *有子宫畸形(如双子宫、残角子宫)、行剖宫产手术半年以内者,要在医生检查后才能确定是否可以进行药物流产。

  *带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。

  *服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产,以免万一发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。

  药物流产对身体有伤害吗

  无论医学发展得多么先进,人工流产手术或药物流产都是有一定风险的,尤其是对未生育过的女性。做人工流产的吸宫手术困难,容易发生子宫穿孔或不全流产,即使做药物流产,也常会有流产后出血淋漓不尽或大出血的可能。

  药物流产目前最普遍使用的是米非司酮合并前列腺素,它们的主要作用简单地说是对抗孕激素,促进子宫收缩,以利胚胎及子宫蜕膜排出。每次的药物流产同样要经历流产的过程,如果出血较多或怀疑有残留时还要进行清宫手术,并可能带来一些不良反应,同样也会对身体造成一定的伤害。

  温馨提示:

  千万不要试图通过各种方式的流产作为避孕的方法。

  四、人流后多久可以同房

  施行人工流产术后应在1个月内禁止性生活,直到月经恢复以后。而且在术后两周内或血未净前禁止盆浴。

  温馨提示:

  施行人工流产手术后如有发热、阴道出血多或淋漓不净持续2周以上,阴道排出物有明显的臭味,或者有黄色或绿色脓样白带等异常情况时,应随时到正规医院就诊处理。1个月后应随诊1次。

  五、人流后多久来月经

  人工流产术后卵巢一般在22天内可恢复排卵功能,因此,从手术当天算起,大约28~32天后会来正常月经。等到正常月经恢复后,还要再去医院复查,以确保子宫恢复如初。

  对于少数流产术后由于一时性神经内分泌功能受到抑制而出现经期延长、闭经等月经失调现象,一般在2~3个月后恢复正常。在人工流产过程中,如果过多地损伤了子宫内膜基底层,可发生长期闭经。

  人工流产后是否会月经不调

  月经是大脑皮层、下丘脑、垂体、卵巢和子宫相互作用的结果,受神经内分泌的调节。重大的环境变化、精神受刺激、营养失调等,都会影响中枢神经系统,从而抑制下丘脑、垂体、卵巢和子宫的功能。当肌体受到内、外环境的干扰时,如过分紧张、恐惧、忧伤、劳累过度、气候环境改变、手术等,都会通过神经内分泌系统导致月经异常。另外,还要看年龄和身体状况。

  施行人工流产术后,由于内分泌的改变,尤其是一种叫胎盘绒毛膜促性腺激素骤然消失,使卵巢功能受到一定干扰,可以表现为月经周期不规则、痛经、月经量或多或少、甚至闭经等,遇到以上情况应到医院妇科内分泌检查,在医生的指导下进行调整。

  六、人工流产后注意事项

  流产后的身体比较虚弱,需要一个恢复的过程,如果这一时期处理不好,将会给健康造成很大影响。人工流产手术很重要的一点就是术后要注意休息,同时服用消炎药和促进子宫恢复的药物,如益母草等。虽然不像有些老辈人所说的要整天不出门坐小月子,但也不能过度劳累,不能长时间站立,并禁止过早地有性生活。现在有人认为服药流产可以不休息,不影响工作,这是错误的。

  服药流产后出血天数较多,也是容易患病的时期。如果患盆腔炎症,很可能对以后的性生活,甚至终生幸福造成不利影响。因此,也要适当卧床休息,按医生要求坚持服药。

  另外,年轻的女士往往工作繁忙、生活节奏快,流产后不能很好地休息,而子宫妊娠后充血,再经过手术操作或长期的淋漓出血,很容易造成子宫、盆腔的炎症,因此,有的人在人工流产后常感腰酸、腹痛。

  重视手术后的调养是必要的。要多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,同时多吃些蔬菜和水果。食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富且易于消化的饮食以补养身体,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生,如动物的肝脏、动物血、瘦肉、大豆制品、大枣、红小豆等。忌生冷、辛辣食物,不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等理气、活血、寒凉性食物。调养的时间一般为2周左右,如果流产者的体质较差或失血较多,可酌情适当延长补养时间,使身体尽快恢复正常。

  七、人工流产的最佳时间

  早孕人流的最佳时间是在怀孕后的10周内。

  当已经确定了怀孕,如果选择人流,一定要在人流前需要做妇科检查,妇科检查不仅能看清孕囊的大小,判断时候可以手术,也能根据孕囊的位置判断是否是正常妊娠,排除宫外孕的可能性,对于人流手术安全有着极大的意义。一般来说人流前检查,方便快捷。

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