当前位置:   首页>月子>产后疾病宝典
产后疾病宝典
最专业的亲子宝典!

  一.产褥期产妇为什么会发热

  产褥期产妇发热时,首先要了解发热开始的时间。从产后24小时起,到10日之内的发热,应考虑为产褥感染。除产褥感染外,还有其他一些疾病也可以引起发热。较常见的有乳腺炎、泌尿系统感染、上呼吸道感染、产褥期中暑等。所以,产妇一旦发热,就应配合医生积极查找发热的原因,并针对病因接受治疗。现将产褥感染以外的常见发热原因介绍如下:

1.jpg

  小知识

  产褥期的重要性

  妊娠和分娩使新妈妈的身体消耗很大,丈夫和家人应给新妈妈一个安静、祥和的休养环境,使新妈妈顺利地度过产褥期,早日康复。新妈妈在产褥期身体恢复得怎样,不但关系到新妈妈自身的康复,而且还关系到新生儿的健康成长,同时也关系到全家人的幸福和快乐。

  ◆乳腺炎

  乳腺炎是产褥期妇女发热的常见原因。急性乳腺炎多发生在产后2~6周。患者表现为高热,重者伴有寒战;患侧乳房呈现局部性红、肿、热、痛,并有硬结及明显的触痛;白细胞计数增多,以中性粒细胞为主。早期应用抗生素治疗,局部炎症常常可以消退,体温也随之降至正常。

  ◆泌尿系统感染

  患者表现为高热,有时伴有寒战;同时还有尿频、尿急及腰痛等症状;单侧或双侧脊肋角有明显的叩痛感;清洁中段尿检查发现大量的红、白细胞,尿培养有细菌存在,根据上述症状及尿常规检查即可做出诊断。经过卧床休息、大量饮水及应用抗生素治疗,3~5日多能控制感染,体温逐渐下降至正常,尿液的异常改变也会随之消失。

  ◆上呼吸道感染

  产妇由于分娩疲劳,抵抗力下降,或产后着凉、感冒,容易发生上呼吸道感染。除发热外,常伴有鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽或呼吸困难等症状,严重者还可发生肺炎,需要给予相应治疗。

  温馨提示

  产妇不宜穿得过多,以免出汗加剧,引起体虚。夏天出汗时,要用毛巾随时擦干,因为此时产妇的毛孔都张开着,有汗就容易受风寒。每天应洗浴或用温水擦洗一下身体,不要受凉。产妇的内衣裤要勤换。

  ◆产褥期中暑

  多发生在夏季酷暑时节,是由于气温高,室内又不通风,体内的热量不能散发所致。产妇表现为面部及周身潮红、高热、无汗、皮肤干燥,身上长满痱子,重者发生昏迷。这时室内要立即通风,地上洒凉水,并要采取其他降温措施,如用湿毛巾或酒精擦浴等。病情较轻者体温可很快下降,病情好转;病情较重或已出现昏迷者,应在治疗的同时,迅速送往医院抢救。

  上述产褥期发热的各种病因,根据其临床表现、体征及实验室检查,都不难确定诊断。如无上述症状,检查又未发现异常,而发热又出现在产后10日之内,则应考虑产褥感染的可能。

  二、为什么会发生产褥感染

  产后妇女的生殖道感染叫做产褥感染,感染时经常伴有高热,故又称之为产褥热。多在产后10日之内发病。产褥感染是产妇死亡的重要原因之一。

  产褥感染的原因较多,比如,接生人员的双手及接生用具消毒不严格,将病菌带入阴道。或产妇身体其他部位,如呼吸道、消化道、泌尿道等存在炎症性病变,可通过血液、淋巴或双手直接将病菌传入阴道而引起感染。

  另外,如果产妇在临产前同房或盆浴,也可导致产褥感染。分娩过程中对子宫、子宫颈、阴道等的损伤,也为感染提供了机会。同时,产妇在分娩过程中体力消耗很大,产后身体虚弱,抵抗力下降,也是产妇容易发生产褥感染的一个原因。

  三、了解产褥感染的症状

  产妇发生产褥感染后,由于感染部位不同,表现出来的症状也不同:

  ◆会阴裂伤和缝线伤口感染

  这是一种常见的感染,表现为伤口红肿,缝线针头处化脓,患者自觉会阴伤处热痛,小便困难。但一般不会发热,只要及时治疗,炎症会很快消退。

  ◆阴道感染

  阴道黏膜出现红肿,白带有脓液,此时患者常有低热症状。

  ◆子宫内膜感染

  患者自觉下腹疼痛,白带增多,且多为脓性,有臭味,同时体温升高可达38℃以上。此时如能及时治疗,感染会很快得到控制。

  如果不及时治疗,炎症可继续扩散,侵入子宫肌层或子宫周围组织,患者会感到下腹剧痛,全身不适,体温可升高到40℃,并打寒战。

  如果炎症再不予以控制,便会蔓延到腹,引起弥散性腹膜炎,病情表现更为严重,除高烧、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶心、呕吐、呼吸急促、神志不清等症状,有少数患者会发生败血症、毒血症,如抢救不及时,则可造成死亡。

  因此,一旦发生产褥感染后,一定要及时、彻底地进行治疗,以防炎症扩大蔓延和留下后遗症。特别是产妇如果在产后出现体温升高等症状,不要自以为是感冒而忽略治疗,一定要及时到医院去检查。

  四、积极预防产褥感染

  为防止产褥感染,平时要注意预防,应从怀孕期间开始。

  怀孕期间要注意清洁卫生,积极治疗原有的疾病。在怀孕的最后一个月及产后42天中,一定要禁止同房,而且不要盆浴。分娩时,如果发生胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血,应及时进行抗感染治疗。

  产妇在分娩时,要尽量多吃新鲜食物,多饮水,多休息,以增强身体抵抗力。分娩后,产妇要注意饮食营养,尽量早下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出。同时要注意产后会阴部的清洁卫生,最好使用消过毒的卫生纸和卫生棉。

  五、如何防止产褥中暑

  产褥中暑是指在产褥期因产妇在高温、高湿环境中,体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。产褥中暑关键在于预防,做好卫生宣教,能识别产褥中暑的先兆症状。产妇的居室要保持清洁,经常打开门窗,通风透气,保持室内空气流通。产妇要注意个人卫生,每天都应该用温热水擦洗全身,有条件者可以进行淋浴,以保持皮肤的清洁,使汗腺分泌通畅。产妇应穿着宽大柔软又吸汗的衣服,有利于通风散热,并经常换洗。要多吃一些生津解暑的食物,如西瓜,可达到降温、利尿、补充水分的目的,也可喝绿豆汤或淡盐水。

  温馨提示

  产妇若出现中暑症状,轻者可将其转移到通风良好的地方休息,用冷水、酒精擦浴,尽快降低患者的体温,按摩其四肢促进血液循环,让其多喝些盐水,也可口服仁丹、十滴水或藿香正气水。中暑严重者应立即送往医院治疗。

  一旦发生中暑应立即改变高温和不通气环境,迅速降温,及时应对酸中毒和休克,补充水分及氯化钠。首先应将患者置于阴凉、通风处,用冷水、酒精等擦浴,快速实现物理降温。按摩四肢,促进肢体血液循环。已发生循环衰竭者慎用物理降温,以避免血管收缩加重循环衰竭。

  六、产褥期饮食

  西瓜鲫鱼粥

  【主料】 鲜西瓜皮200g,鲫鱼1尾(约300g),粳米100g。

  【辅料】 白糖或食盐适量,化猪油10g。

  【烹饪与服法】 ①鲜西瓜皮用快刀削去绿色表皮,洗净后切成3cm左右见方小粒;②粳米淘洗干净;③鲫鱼宰杀,去鳃、鳞甲及内脏,洗净后入沙锅或不锈钢锅,注入清水1.5L,大火烧沸后改小火,加化猪油,继续煮至鱼骨肉分离,去鱼骨后加入淘洗干净的粳米,小火慢煮,再煮沸半小时后,下西瓜皮丁,煮至米烂汤稠,加白糖调味,凉至温热时食用。

  【功效】 西瓜皮清热解热,止血,利小便;鲫鱼健脾养胃,利水消肿。适用于伤暑发热,津伤烦渴,小便不利,肾炎水肿,糖尿病、黄疸等症。哺乳妇常食,可催乳增乳。夏季及高温工作人员服用有保健作用。

  

 

 

产后疾病宝典最新推荐

了解更多育儿知识,请关注

新妈妈育儿知识  微信公众号