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伊能静公开女儿伤势额头血肿 婴儿皮下血肿怎么处理

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  据台湾媒体报道,艺人伊能静带女儿“小米粒”参加真人秀《妈妈是超人》,没想到发生了女儿从椅子摔落地上的意外。她表示至今不敢看这段影片,“没放好就松手了,到现在还是深深自责”。伊能静透露录像当天马上带女儿去看医生,孩子额头有一个皮下小血肿,晚上一边喂宝宝喝奶,一边小声说:“对不起,宝贝……。”

  伊能静称再累,只要听到小米粒翻身一定会去抱,没想到会发生孩子摔落地上的意外。她同时也公开了宝宝的伤势,主要是额头皮下小血肿,需要观察数天,称“第二天早上连青的部分都退了,米粒一直是个顽强的奇迹宝宝啊!”她想起自己意外怀孕,很感激女儿出现在自己的生命中,喂奶时看到女儿睁眼笑,发誓要一辈子守护好她。

  新生儿头皮血肿如何处理? 1.胎头水肿(产瘤): 新生儿产瘤的发生是由于分娩时胎儿的光露部位(最多先露头),一般在中间横跨两个头骨,受强烈压迫,头皮和皮下组织发生水肿,因而产生柔软的瘤体,即称为产瘤。临床不需特殊处理,3到5天后可自行消失。

  2.帽状腱膜下血肿:出血量较大,血肿范围广。帽状腱膜下血肿的处理,对较小的血肿亦可采用早期冷敷、加压包扎,24—28h后改为热敷,待其自行吸收。若血肿巨大,则应在严格皮肤准备和消毒下,分次穿刺抽吸后加压包扎,尤其对婴幼儿患者,需间隔1—2d穿刺—次,并根据情况给予抗生素,必时尚需补充血容量之不足。

  3.骨膜下血肿(头血肿):颅骨骨膜下血肿,除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外,一般都伴有颅骨线形骨折。出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致,血液集积在骨膜与颅骨表面之间,其临床特征是:血肿用界止于骨缝。骨膜下血肿的处理,幂期仍以冷敷为宜,切忌用强力加压包扎,或用手按揉和热水刺激,以防血液经骨沂缝流向颅内和再次出血,应在严格备皮和消毒情况下施行穿刺,抽吸积血1一2次即可恢复。

  若反复积血则应及时行CT扫描或其他辅助检查。对较小的骨膜下血肿,亦可采用先冷敷后热敷待其自行吸收的方法;但对婴幼儿骨膜下血肿,往往为时较久即有钙盐沉着,形成骨性包壳,难以消散。对这种血肿宜及时穿刺抽吸,在密切观察下小心加压包扎。

  切记!!!!群主提示:对于较大血肿,且尚未确认是皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿(头血肿)的,若医院没给注射维生素K1,可以要求医生进行注射治疗,可以止血,防止血肿再次出血。发生血肿后应密切关注,一旦发现血肿边缘硬化或血肿发生后2-3周内血肿无明显变小的,应及时到医院要求医生进行穿刺抽吸、加压包扎,以防血肿机化严重错过穿刺抽吸的最佳治疗机会。机化后的血肿会导致颅骨变形,影响美观,对孩子的心里产生不良影响,严重的会导致颅骨凹陷,影响大脑发育,必须进行颅骨修复手术治疗。

  穿刺抽吸和全麻颅骨修复手术对比

  穿刺抽吸——用注射器斜插入血肿内,进行积血抽取,加压包扎,几分钟时间可以完成,因幼儿的痛感神经不敏感,就像打针一样,可以不用麻醉,部分医院也有采取局部麻醉的,术后仅有一个注射器的针眼,幼儿基本无痛苦,康复较快,费用100元以内若住院观察治疗费用稍高)。

  PS:很多医院医生不建议抽取,认为会发生感染治疗的风险,即使家长要求抽取也不予理会,此原因有多方面,一方面这个治疗费用较低,且因孩子较小,操作难度风险大医生不愿意给予抽吸治疗;另一方面,很多医生还存在误区,认为血肿肯定能吸收,只是时间问题,这种情况下家长可以强烈要求进行治疗,鉴于国内医院的实际,可以找熟人要求抽取。如果这样医院和医生还是不予支持,可以换家医院或要求医生在病例上写明,血肿肯定能够吸收,不会机化,导致颅骨变形,我相信没那个医生敢这么写的。

  全麻颅骨修复手术——割开头皮,磨除骨性包壳,若血肿压迫颅骨,需要进行颅骨钢钉重新修复,手术风险比穿刺抽吸积血大很多,手术后感染概率比穿刺抽吸高很多,因孩子较小,全麻风险较大,若术中出血过多幼儿输血缓慢可能连手术台都下不来,手术完成后会留下很长的手术疤痕,费用很高2-8万)。

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