当前位置:   首页>新生儿>新生儿疾病宝典
新生儿疾病宝典
最专业的亲子宝典!

  概 念:胎儿出生一个月内出现的痉挛性发作或痉挛。

  一、什么是新生儿惊厥

  新生儿惊厥是由大脑神经活动异常引起的发作性疾病,临床表现为眼球发直、肢体偏向一侧、四肢抽搐等。患儿具体出现哪种惊厥表现取决于患儿的年龄及大脑异常部位。另外,惊厥产生的原因也决定了惊厥的表现形式。

 

  二、新生儿惊厥的病因是什么

  任何可导致大脑出现异常的因素都会导致新生儿惊厥,常见因素包括脑缺血、脑缺氧、脑感染、脑梗死(大脑供血突然中止)、代谢异常(低血糖或低钙)、颅脑畸形、遗传或药物(母亲在怀孕期间长期服用某种药物或喝酒);另外还包含一些其他罕见因素。

 

  三、新生儿惊厥的护理

  如果宝宝在家发生了惊厥,家长千万不要惊慌失措,也不要抱着正抽搐的孩子就往医院跑,应该立即将孩子平卧在床上或其他合适的地方,将患儿的头偏向一侧,以免痰呛入气管,松解领扣,掐人中穴止痉,保证周围环境通风良好,没有特别的刺激(温度、声音、光线、气味等)。

  在孩子的头部、颈部、腋下用冷毛巾轻轻擦拭以降低温度,不要给正在抽风的孩子喂药,以免呛入气管。

  四、新生儿惊厥如何治疗

  如何治疗取决于患儿属于哪种形式的惊厥。例如,低血糖引起的新生儿惊厥,只要为患儿注射足够的葡萄糖就可以治愈。有时为有效制止患儿的惊厥表现,还需服用一些药物,常见药物包括地西泮(diazepam)(安定®,Valium®)、劳拉西泮(lorazepam)(安定文®,Ativan®)、苯巴比妥(phenobarbital)和苯妥英钠(phenytoin)(大仑丁®,Dilantin®)。这些药物的治疗效果取决于惊厥的具体病因;另外药物服用时间也由惊厥的具体病因决定。

  药物治疗会产生哪些不良反应

  所有药物都会产生不同程度的不良反应,一般来说,这些药物是相当安全的。最常见的药物不良反应就是嗜睡(兴奋度降低),患儿在服用一段时间后(3-7天),嗜睡现象即可消失。

  是否会对患儿造成潜在伤害?是否会伤及大脑

  一般来说,脑损伤(如脑中风、脑感染、脑出血、脑外伤和颅脑畸形)会引起新生儿惊厥,惊厥是一种症状。如惊厥持续时间过长(超过15-30分钟)或发生过于频繁,则有可能加重大脑的伤害。

  如何进一步诊断

  具体采取哪种诊断方式取决于患儿的具体病情。常见诊断方式包括血液检测和尿液检测。如发现患儿低血糖,只需注射葡萄糖就可以解决问题,不需要做其他检测;如担心脑部感染,可为患儿做脊髓穿刺;如胎儿血液检测正常且无明显病因,则需进一步检查患儿大脑,如脑CT和脑部磁共振成像(MRI)扫描,以及脑电波测试(EEG,脑电图)。

  是否会复发?容易引起复发的因素有哪些

  新生儿惊厥是否会复发在很大程度上取决于病因。如患儿有脑缺氧、脑缺血、脑梗死、脑外伤或所有能够引起脑部异常的情况,那么惊厥很有可能就无法彻底停止,并且会在日后发作。如患儿脑部机能正常,只是在婴幼儿时期出现过惊厥,或只是由低血糖或低钙引起的,则情况会好很多,日后复发的可能性很小。

  是否需要咨询神经科专家

  这取决于惊厥的具体病因。如因低血糖或低钙引发惊厥,不需要特别咨询神经科专家。但如病情较重,或因脑梗死、脑外伤、脑功能异常或脑缺氧引发惊厥,则需要在神经科专家的帮助下做好复诊。

  出院后需要采取哪些预防措施 是否需要为患儿配备呼吸暂停监护仪?

  一般来说,除非出现复杂情况(呼吸问题、吞咽问题),否则不需要在家庭配备特殊监护仪器或采取预防措施。只要按照监护新生儿的标准照顾患儿就可以了。

  出院后需要做哪些复诊

  患儿的复诊时间取决于惊厥的具体病因。正常来讲,出院2周后患儿即需要到医院接受复诊;如需要看神经科专家,可在专家对患儿进行详细身体检查之后确定复诊时间,如确实需要复诊,一般可在出院后1-3个月内,具体时间仍要视惊厥的具体病因而定。

了解更多育儿知识,请关注

新妈妈育儿知识  微信公众号